Спондилодез – вид хирургического вмешательства, направленное на обездвиживание позвонков с помощью пластин, болтов и др. Данный вид операции может проводиться при межпозвоночной грыжи, стенозе позвоночного канала, спондилолистезе и других заболеваниях поясничного отдела позвоночника. Благодаря операции возможно устранить компрессию нервных корешков и тем самым снять боли и онемение.
Виды спондилодеза
Выделяют 3 вида операции:
1) Задний поясничный межтеловой спондилодез
Данный тип операции чаще всего проводится при стенозе позвоночного канала, межпозвоночных грыжах, спондилолизе, спондилолистезе, дегенеративном спондилолистезе. В ходе операции удаляются дуги и остистые отростки позвонков, межпозвоночные суставы, межпозвоночные диски, желтая связка. Чтобы не было повреждения нервных корешков в пространство между позвонками вводится спейсер, заменяемый диск позвоночника. Тела позвонков соединяются металлической пластиной и фиксируются болтами.
2) Задний поясничный спондилодез
В ходе операции удаляются дуги поясничных позвонков. Позвонки соединяются металлической конструкцией. При данном типе операции межпозвоночные диски и желтая связка не удаляются.
3) Передний поясничный межтеловой спондилодез
Данный тип операции проводится при переломе позвонков поясничного отдела позвоночника. Доступ к позвонкам осуществляется спереди, через брюшную полость. В ходе операции удаляются межпозвоночные диски и позвонки там, где произошел перелом, заменяются аутогенным или искусственным костным материалом и фиксируются металлической конструкцией.
Считается, что благодаря проведенной операции между позвоночным каналом и нервными корешками создается пространство, защемление нерва прекращается, боль и онемение проходят. Однако, как и в случае обычной хирургической операции, в 30–45% случаев после спондилодеза происходит рецидив. Кроме того, хирургическое вмешательство сопряжено с различными рисками. В ряде случаев проведение операции бывает невозможно даже при желании самого пациента.
Возможные осложнения при спондилодезе
В ходе операции возможно повреждение нервных окончаний и кровеносных сосудов, занесение инфекции и возникновение нагноения. Возможна поломка металлической конструкции, фиксирующей позвоночник. Бывает, что болты ослабевают, что может привести к смещению поясничных позвонков.
В некоторых случаях бывает возникновение аллергической реакции на металлические конструкции и искусственные материалы, используемые при операции.
В ряде случаев после операции дискомфорт в области поясницы, слабость, боли и другие симптомы могут сохраняться в течение 1 года. Фиксация позвоночника может ограничивать движения (наклоны, повороты и др.).
Альтернатива спондилодезу
В клинике проводится селлгель-терапия – малоинвазивное лечение, являющееся альтернативой спондилодезу. Данный метод эффективен при межпозвоночных грыжах и других заболеваниях позвоночника, вызванных дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков.
Разрезы не делаются, поэтому нет повреждения связок. При помощи специальной иглы в межпозвоночный диск вводится препарат, способствующий восстановлению диска. Благодаря этому предотвращается вытекание ядра диска за его пределы, воспаление, являющееся причиной болей и онемения, исчезает.
Лечение малоинвазивное и не требует госпитализации. Выписка из клиники происходит в тот же день. Лечение подходит пациентам в возрасте и тем, кому операция не помогла. Также возможно проведение лечения для профилактики болей и онемения после фиксации позвоночника.
Если Вы страдаете болями в пояснице, свяжитесь с координаторами клиники.
