Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Современные методики без госпитализации

Возможно лечение случаев, когда операция не помогла,
а также случаев, в лечении которых было отказано
в других медицинских учреждениях.

Что такое дисфункция крестцово-подвздошного сустава?

Крестцово-подвздошный сустав – тугой сустав, соединяющий нижний отдел позвоночника (крестец) с подвздошными костями. Сустав укреплен связками, которые ограничивают его подвижность. Крестцово-подвздошный сустав выполняет роль амортизатора, распределяя нагрузку между верхней частью тела и нижними конечностями.
Любая патология в этой области может вызвать сильные боли в спине.

Возникновению боли в области крестцово-подвздошного сустава способствуют возраст, беременность и роды, продолжительное напряжение (бег, стоячая работа и т.п.) и другие факторы.

Чаще всего боли возникают в области верхней задней подвздошной кости. Болевые ощущения проявляются чуть ниже поясницы и в ягодицах. Поэтому боли при дисфункции крестцово-подвздошного сустава часто путают с болями в пояснице при других заболеваниях.

Симптомы дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Основными симптомами дисфункции крестцово-подвздошного сустава являются:

  • - боли в пояснице (преимущественно в области верзней задней подвздошной кости;
  • - боли в области ягодиц, боли и онемение в паховой области;
  • - боли и онемение в ногах (преимущественно с внешней стороны).

При дисфункции крестцово-подвздошного сустава пациенты часто жалуются на невозможность долго сидеть, усиление болевых ощущений во время бега и быстрой ходьбым, перемежающуюся хромоту (боли и онемение в ногах, которые появляются начале движения и стихают в состоянии покоя).

Причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Наиболее распространенными причинами дисфункции крестцово-подвздошного сустава являются:

  • - микротравматизация сустава при длительной нагрузке, приводящей к контрнутации крестца;
  • - падение с высоты, автомобильная авария;
  • - воспаление связок, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав;
  • - нестабильность костей таза;
  • - беременность и роды.
Нутация
Контрнутация

Движение крестца вокруг средней поперечной оси принято называть нутация и контрнутация. Это скольжение крестца в ушковидных суставных поверхностях между тазовыми костями, а не наклон тазового пояса в целом.

Во время нутации крестец движется вниз и вперед, а копчик – назад относительно тазовых костей. При контрнутации происходит обратный процесс: крестец двигается назад, а копчик – вперед.

Последние исследования показывают, что причиной развития дисфункции крестцово-подвздошного сустава может быть и дегенерация межпозвоночных дисков.

При дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков увеличивается нагрузка на прилежащие мышцы и крестцово-подвздошный сустав. В результате этого возникает воспаление в области сустава. В этом случае обязательно необходимо лечение дегенерации межпозвоночных дисков.

Эффективный метод лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Если на снимках МРТ не выявлена дегенерация межползвоночных дисков, то обычно проводят курс консервативной терапии. В случае выявления дегенерации межпозвоночных дисков и других заболеваний позвоночника необходимо лечение данных заболеваний.

Часто при заболеваниях позвоночника проводиться хирургическая операция. Большинство операций направлено на снятие компрессии нервных корешков. Может проводиться фиксация позвоночника, когда удаляется часть тканей и позвонки фиксируются металлической конструкцией, или эндоскопическая операция, когда под визуализационным контролем удаляется часть позвонка, иссекается гипертрофированная связка и тем самым снимается защемление нерва.
Однако бывают случаи, когда после проведенной операции воспаление и другие симптомы не проходят или происходит рецидив. В этом случае необходимо признать, что причина заболевания не только в повреждениях дисков позвонках, но и в сопредельных мышцах, связках и др. Поэтому нельзя сказать, что хирургическое вмешательство является радикальным методом лечения.

В случае выявления повреждений межпозвоночных дисков в клинике проводится лечение селлгель-терапией. Метод направлен на восстановление целостности фиброзного кольца межпозвоночных дисков, вследствие чего происходит регенерация студенистого ядра и тем самым восстанавливается функциональность дисков позвоночника.
Лечение не требует госпитализации. Процедура проводится под местной анестезией при помощи специальной иглы.
Время лечения – около 25 минут. Выписка из клиники происходит через 1 час после завершения лечения.

Хирургическая операция

При хирургической операции удаляется часть позвонков, иногда осуществляется фиксация позвонков с помощью металлической конструкции.

Селлгель-терапия

Для принятия решения о возможности / невозможности лечения в International Lumbago Clinic есть услуга удаленной диагностики.

Удаленная диагностика в International Lumbago Clinic

Методы лечения в International Lumbago Clinic

В International Lumbago Clinic применяется 4 метода лечения.
Оптимальный метод лечения определяется после тщательной диагностики.

01

Селлгель-терапия

О селлгель-терапии

Селлгель-терапия – малоинвазивный метод лечения межпозвночных грыж.
Грыжевое выпячивание втягивается в межпозвоночный диск под действием специального геля, который вводят в поврежденный диск. В отличие от других методов лечения при селлгель-терапии объем межпозвоночного диска не уменьшается. Гелевый препарат остается в диске в качестве импланта, выполняя выполняя функцию амортизатора.

Сертификация
Лицензия на проведение селлгель-терапии

О результатах селлгель-терапии:
У 202 (91,4%) из 221 пациента группы A были получены отличные и хорошие результаты. В группе В у 37 (84%) из 44 пациентов были очень хорошие и хорошие результаты. Аналогичные результаты получены у 9 (82%) из 11 пациентов в группе. Осложнений ни у одного пациента не выявлено. Последующее наблюдение, подтвержденное снимками МРТ, показало резкое уменьшение объема грыжи.
* У пациентов групп B и C помимо межпозвоночной грыжи диагностирован также стеноз позвоночного канала. Группа А – лечение только методом селлгель-терапии, группа B – лечение после дискэктомии, группа C – лечение после нуклеопластики.

Лечение селлгель-терапией

  • 01 Определение межпозвоночных дисков, подлежащих лечению

    При помощи визуализационного контроля определяются межпозвоночные диски, подлежащие лечению.

    Определение межпозвоночных дисков, подлежащих лечению
  • 02 Введение иглы в межпозвоночные диски

    Под местной анестезией в межпозвоночные диски вводится тончайшая игла диаметром 0,8 мм.

    Введение иглы в межпозвоночные диски
  • 03 Введение препарата

    Через иглу в межпозвоночные диски вводится гелевый препарат.

    Введение препарата
  • 04 Введение озона

    После введения препарата делается инъекция озона, чтобы снять воспаление в области межпозвоночного диска.

    Введение озона

Особенности селлгель-терапии

  • - Восстановление структуры и функциональности межпозвоночных дисков, что невозможно при хирургической операции
  • - Проведение лечения под местной анестезией
  • - Проведение лечения при помощи тончайшей иглы, вследствие чего шрамы не остаются
  • - Отсутствие госпитализации
  • - Новый метод лечения, эффективность которого доказана различными исследованиями

Порядок прохождения лечения

  • Обращение в клинику

    1. Обращение в клинику

    Подробная информация о лечении в International Lumbago Clinic:

    Тел.: +81-80-9500-8185
    WhatsApp: +81-80-9500-8185
    Email: ru-info@ilclinic.or.jp

  • Визуальная диагностика

    2. Визуальная диагностика

    Для определения возможности лечения в клинике и определения соответствующего метода лечения проводится визуальная диагностика.

  • Определение даты лечения

    3. Определение даты лечения

    После получения результатов визуальной диагностики, при условии возможности проведения лечения в клинике, определяется дата проведения процедуры.

  • Подготовка к поездке, прибытие в Японию

    4. Подготовка к поездке, прибытие в Японию

    Заранее забронируйте авиабилеты до Токио и гостиницу, а также оформите визу. Приехать в Японию для прохождения лечения в International Lumbago Clinic можно и по туристической визе.

  • Консультация врача

    5. Консультация врача

    По прибытии в клинику Вас осмотрит врач. Врач подробно расскажет о вашем заболевании и подберет оптимальный метод лечения.

    * МРТ-обследование проводится в специализированном центре,
    сотрудничающем с International Lumbago Clinic.

  • Лечение

    6. Лечение

    Время проведения процедуры – 15–45 минут (в зависимости от метода лечения).

  • Выписка из клиники

    7. Выписка из клиники

    После проведения процедуры врач проверит Ваше состояние и даст рекомендации по восстановлению. Лечение не требует госпитализации – вы сможете покинуть клинику через несколько часов после проведения процедуры.

  • После прохождения лечения

    8. После прохождения лечения

    При возникновении вопросов после возвращения на родину Вы всегда можете связаться с нами!

Стоимость селлгель-терапии

Селлгель-терапия 1 межпозвоночный диск 2 межпозвоночных диска 3 межпозвоночных диска 4 межпозвоночных диска 5 межпозвоночных дисков
Стоимость лечения 1 420 000 йен 1 530 000 йен 1 640 000 йен 1 750 000 йен 1 860 000 йен

* Стоимость лечения указана с учетом НДС.
* В стоимость включены обследование, лечение, услуги перевода.
* Японская медицинская страховка не покрывает расходы на лечение в клинике.
* Оплата принимается кредитной картой (Visa, MasterCard) или наличными.
* Оплата лечения осуществляется в японских йенах.

Часто задаваемые вопросы

Каков процент возникновения рецидива после проведения селлгель-терапии и хирургической операции?
При хирургической операции делается разрез для доступа к позвонкам, удаляются грыжи и прилегающие ткани, проводится фиксация с помощью металлических конструкций. Нередки случаи повреждений тканей в ходе оперативного вмешательства. Кроме того, хирургическая операция не устраняет основную причину заболеваний позвоночника – повреждения межпозвоночных дисков. Поэтому риск возникновения рецидива крайне высок.
Селлгель-терапия направлена на восстановление структуры и функциональности межпозвоночных дисков, поэтому процент возникновения рецидива крайне мал.
Как определяется количество межпозвоночных дисков, подлежащих лечению селлгель-терапией?
Врач рассмотрит снимки МРТ и рентген и подробно расспросит пациента о симптомах. После рассмотрения всей информации будет определен оптимальный метод лечения.
Почему возможно лечение селлгель-терапией случаев, когда хирургическая операция не помогла?
Во время операции удаляется только грыжа, повреждения межпозвоночных дисков не лечатся. Поэтому студенистое ядро из поврежденного диска продолжает вытекать, что является причиной воспаления и болей.
Дисксил-терапия направлена на лечение повреждений межпозвоночных дисков. Это позволяет предотвратить дальнейшее вытекание ядра и повторное образование грыжи позвоночника.
В течение какого периода могут сохраняться симптомы заболевания после лечения?
Появление болей после лечения вызвано с удлинением сжатых связок позвоночника. Симптомы заболевания могут сохраняться в течение 2 недель после прохождения лечения.
Могу ли я заниматься спортом после лечения?
Умеренные занятия спортом возможны.
У профессиональных спортсменов высока вероятность повторных повреждений межпозвоночных дисков. Это связано с чрезмерными нагрузками на позвоночник. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
На что следует обратить внимание после лечения?
После лечения в течение нескольких дней следует избегать поднятия тяжестей, скручиваний тела и наклонов вперед, а также интенсивных занятий спортом. Умеренные упражнения можно начинать через 2 недели после лечения, тренировки с отягощениями – через 3 месяца.
Покрывается ли лечение медицинской страховкой?
Нет, медицинская страховка не покрывает лечение селлгель-терапией.
Через какое время после лечения можно ходить?
Можно ходить через 1–1,5 часа после завершения процедуры.
Сколько раз необходимо посетить клинику, чтобы пройти лечение?
Лечение в клинике не требует госпитализации. Получить консультацию и пройти лечение можно в 1 день. Бывают случаи, когда пациент сначала приходит на консультацию, а лечение проходит в другой день.
Можно ли после лечения лететь на самолете?
Зависит от проявления симптомов, но в целом можно лететь на самолете на следующий день после лечения. Если после лечения чувствуется боль, необходимо проконсультироваться в клинике.
На что следует обратить внимание при дисфункции крестцово-подвздошного сустава?
При диагнозе «дисфункция крестцово-подвздошного сустава» важно предотвратить дальнейшее ухудшение симптоматики. Необходимо уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника и обязательно проконсультироваться с врачом.
Можно ли вылечить дисфункцию крестцово-подвздошного сустава без операции?
С помощью физиотерапии, медикаментозного лечения и других методов консервативной терапии можно снять болевые ощущения. Если после прохождения курса консервативной терапии нет улучшений, высока вероятность повреждения межпозвоночных дисков и прилежащих тканей. В этом случае необходимо радикальное лечение. В клинике проводится лечение селлгель-терапией, направленной на восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.
Можно ли продолжать работать, если поставлен диагноз «дифункция крестцово-подвздошного сустава»?
Зависит от симптоматики, но в принципе можно продолжать работать. Однако если работа по большей части сидячая или связана с тяжелым физическим трудом, необходимо по возможности ограничить такую деятельность. Если поменять условия труда затруднительно, следует выполнять упражнения на укрепление мышц и суставов, скорректировать осанку и т.п. Если никаких улучшений нет, необходимо обратиться к врачу.
Реабилитационные тренировки помогут быстрее вылечить дисфункцию крестцово-подвздошного сустава?
Да, регулярное выполнение специализированных упражнений помогает быстрее справиться с симптомами дисфункции крестцово-подвздошного сустава и предотвратить повторное возникновение болей.
Поможет ли физиотерапия при болях в пояснице?
Физиотерапия помогает уменьшить болевые ощущения. Специализированные упражнения способствуют снижению нагрузки на поясничный отдел, важно правильно выполнять упражнения.

Сотрудничество International Lumbago Clinic и Центра Медицинского Фитнеса

Селлгель-терапия – эффективный метод восстановления межпозвоночных дисков, однако боли в пояснице могут быть вызваны не только повреждениями дисков, но и повреждениями мышц, суставов и связок.
Клиника сотрудничает с Центром Медицинского Фитнеса и при выявлении болей, вызванных повреждениями мышц и суставов, врачи направляют пациентов на лечение в Центр Медицинского Фитнеса.

  • Лечение в International Lumbago Clinic

    Лечение межпозвоночных дисков
    без госпитализации

    Лечение болей в пояснице,
    вызванных защемлением нерва

  • Новейшие реабилитационные программы

    Реабилитация при болях в пояснице

    Лечение болей в пояснице,
    вызванных повреждением мышц и суставов

  • 01

    Реабилитация при болях в пояснице

    Реабилитация при дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Считается, что у 25% пациентов боли в пояснице вызваны дисфункцией крестцово-подвздошного сустава.
    Боли в области крестцово-подвздошного сустава можно условно разделить на те, которые связаны с патологией самого сустава, и те, которые вызваны повреждениями прилегающих связок и мышц. В первом случае показана физиотерапия. В случае, если проблема связана со связками и мышцами, помимо физиотерапии применяется иглотерапия и диетотерапия, направленные на снятие воспаление в мышцах.

  • 02

    Реабилитация при болях в пояснице

    Составление реабилитационной программы при дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Физиотерапевты тесно сотрудничают с врачами клиники, чтобы составить индивидуальную программу для каждого пациента. Результаты визуальной диагностики, состояние межпозвочных дисков и прилежащих тканей, а также подробный опрос пациента об образе жизни помогают выявить факторы обострения и факторы облегчения симптомов.

  • 03

    Реабилитация при болях в пояснице

    Реабилитационная программа при дисфункции крестцово-подвздошного сустава

    Реабилитационная программа при дисфункции крестцово-подвздошного сустава включает следующее:

    • 1) Физиотерапия и мануальная терапия направлены на уменьшение нагрузки, укрепление мышц, улучшение поверхности скольжения и др.
    • 2) Иглотерапия способствует снятию болевых ощущений и воспаления.
  • 04

    Реабилитация при болях в пояснице

    Период прохождения реабилитационных тренировок

    Прохождение курса реабилитационных тренировок зависит от индивидуальных особенностей организма пациента: у некоторых пациентов заметны улучшения после 1–2 тренировок, в некоторых случаях может потребоваться несколько месяцев регулярных тренировок.

Минова Тадааки, главный врач International Lumbago Clinic:

В International Lumbago Clinic практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. В каждом конкретном случае подбирается оптимальный метод лечения, чтобы устранить боли в пояснице и другие симптомы. Мы стремимся добиться 100% результата от лечения.