Межпозвоночная грыжа – одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Грыжа позвоночника становится причиной появления болей в пояснице, болей в области ягодиц, болей и онемения в ногах и других симптомов.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Межпозвоночные диски состоят из студенистого ядра и фиброзного кольца.
Межпозвоночная грыжа возникает вследствие повреждений фиброзного кольца и вытекания ядра за пределы диска.
Как образуется межпозвоночная грыжа?
Здоровые межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию и обеспечивают подвижность позвоночника.
Повреждения дисков позвоночника начинаются с 16 лет.
При появлении трещин в фиброзном кольце диска позвоночника студенистое ядро начинает вытекать. Это может привести к образованию межпозвоночной грыжи.
Если ядро вытекает медленно, грыжа может не появляться, но уменьшение объема студенистого ядра приводит к снижению функциональности диска.
В результате снижения амортизирующей функции межпозвоночного диска увеличивается нагрузка на позвоночник. Это приводит к деформации позвоночника и связок и является причиной возникновения артрита позвоночника и оссификации связок. В конечном счете развивается стеноз позвоночного канала и стеноз межпозвоночных отверстий.
Таким образом, повреждения межпозвоночных дисков являются основной причиной развития заболеваний позвоночника.
Может ли межпозвоночная грыжа пройти сама?
Многие исследования показывают, что грыжа позвоночника может пройти сама.
Так, Японская ассоциация ортопедов опубликовала результаты исследований: по данным метаанализа в 66,6% случаев межпозвоночные грыжи могут рассасываться, в то же время опрос населения показал, что в большинстве случаев грыжа остается без изменений. *1
Исследования снимков МРТ показывают, что в течение 4 лет 14% грыж рассасываются, 81% – остаются без изменений, 5% – увеличиваются; в течение 8 лет 17,5% грыж рассасываются, 65% – остаются без изменений, 12,5% – увеличиваются. *2
Есть и исследования, которые показывают, какая грыжа может пройти сама. Чем больше размер грыжи, тем выше вероятность, что она рассосется самостоятельно. Грыжа большого размера давит на нервные корешки, возникает воспаление, что вызывает иммунный ответ, в результате которого грыжа постепенно уменьшается. *3
*1 “Japanese Orthopaedic Association (JOA) clinical practice guideline on the management of lumbar disc herniation”, третье издание, 2021.
*2 Per Kjaer, et al. Progression of lumbar disc herniations over an eight-year period in a group of adult Danes from the general population – a longitudinal MRI study using quantitative measures. BMC Musculoskeletal Disorders. Vol.17 No15, 2016.
*3 Reijo A. Autio, et al. Determinants of Spontaneous Resorption of Intervertebral Disc Herniations. SPINE. Vol.31, No.11, 2006.
Можно ли оставить грыжу без лечения?
Есть мнение, что раз межпозвоночная грыжа может пройти сама, лечение необязательно.
Однако это не так.
Грыжа может пройти сама, но повреждения межпозвоночного диска остаются. Это может привести к дальнейшему вытеканию ядра диска и образованию повторной грыжи.
Селлгель-терапия – лечение поврежденных межпозвоночных дисков
В клинике проводится селлгель-терапия – малоинвазивный метод лечения межпозвоночных грыж
В поврежденный межпозвоночный диск вводится специальный препарат, под действием которого снижается давление внутри диска и грыжевое выпячивание втягивается обратно.
В отличие от других методов при селлгель-терапии объем межпозвоночного диска не уменьшается. Гелевый препарат остается в диске в качестве импланта, выполняя функцию амортизатора.
Если Вы страдаете болями в пояснице, свяжитесь с координаторами клиники.
